Официальный сайт Михайловского района Амурской области

Поиск
Перейти к содержимому

Главное меню

Соцстрах

ГУ-Амурское региональное отделение Фонда социального страхования РФ информирует


Страховые представители напомнят амурчанам о необходимости прохождения диспансерного наблюдения
- Диспансеризация и диспансерное наблюдение: звучит одинаково – смысл разный. Чем различаются эти понятия? Мы решили задать этот вопрос руководителю Амурского «Страховой компании «СОГАЗ-Мед» Елене Дьячковой.
- Хотелось бы сразу пояснить: диспансеризация – это комплекс мероприятий, включающих в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследования, проводимые в целях оценки состояния здоровья. Диспансеризацию можно бесплатно пройти 1 раз в 3 года, начиная с 21 года.
Диспансерное наблюдение – это наблюдение за состоянием здоровья лиц, уже страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях выявления и предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации. Наличие оснований для проведения диспансерного наблюдения, его характер, периодичность и объем лечебно-диагностических, профилактических и реабилитационных мероприятий определяются врачом.
- Кому требуется диспансерное наблюдение?
- Гражданам, страдающим отдельными видами хронических неинфекционных и инфекционных заболеваний (онкология, сердечно-сосудистые, ВИЧ, заболевания и другие).
- Гражданам, находящимся в восстановительном периоде после перенесенных тяжелых острых заболеваний (в том числе травм и отравлений).
- Детям первого года жизни.
- Кто проводит диспансерное наблюдение и в какие сроки?
- Диспансерное наблюдение осуществляют следующие медицинские работники: врач-терапевт; врач-специалист; врач отделения медицинской профилактики; фельдшер кабинета медицинской профилактики или центра здоровья; врач фельдшерско-акушерского пункта.  В случае если пациент определен в группу диспансерного наблюдения к узкому специалисту, а такой врач в медицинской организации, куда прикреплен пациент, отсутствует, терапевт может направить данного застрахованного для проведения диспансерного наблюдения в другую медицинскую организацию, оказывающую специализированную помощь по профилю заболевания. Диспансерное наблюдение может осуществляться как на постоянной основе, так и в течение определенного времени.
- Елена Леонидовна, есть отличия в реабилитации после перенесенных инфекционных и неинфекционных заболеваний?  
- Конечно, отличия есть. Некоторые неинфекционные заболевания, например, онкология, очень коварные и требуют постоянного контроля даже после успешного оперативного вмешательства или курса химиотерапии. Поэтому пациентам рекомендуется сохранять контакт со своим лечащим врачом. Он уже знает особенности течения заболевания и может составить расписание диспансерного наблюдения таким образом, чтобы пациенту было удобно ему следовать.
Реабилитация после инфекционных заболеваний направлена прежде всего на поддержание жизнедеятельности организма и адаптацию его к условиям после болезни, а затем - к повседневной жизни. Среди лечебно-восстановительных мероприятий можно выделить следующие: режим, питание, лечебная физкультура, физиотерапия, проведение бесед с пациентами, фармакологические средства. Наблюдение проводится после перенесения больными следующих инфекций: дизентерия, сальмонеллез, острые кишечные инфекции неустановленной природы, брюшной тиф, паратифы, холера, вирусные гепатиты, малярия, клещевой боррелиоз, бруцеллез, клещевой энцефалит, менингококковая инфекция, геморрагические лихорадки, лептоспироз, псевдотуберкулез, дифтерия, орнитоз.
Диспансерное наблюдение детей первого года жизни проводится с целью профилактического контроля за здоровьем малышей и своевременной организации предупреждающих процедур.
- Как понять, что пациент здоров и диспансерное наблюдение больше не требуется?
- Основаниями для прекращения диспансерного наблюдения являются:
1) выздоровление или достижение стойкой компенсации физиологических функций после перенесенного острого заболевания (состояния, в том числе травмы, отравления);
2) достижение стойкой компенсации физиологических функций или стойкой ремиссии хронического заболевания (состояния);
3) устранение (коррекция) факторов риска и снижение степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний и их осложнений до умеренного или низкого уровня.

- Как пациенты узнают о необходимости прохождения диспансерного наблюдения?
- О диспансерном наблюдении пациентам могут напоминать медицинские работники и страховые представители. Медицинский работник при проведении диспансерного наблюдения информирует гражданина о порядке, объеме и периодичности консультаций. Диспансерное наблюдение является естественной частью жизни и призвано служить поддержкой в борьбе с болезнью или в период восстановления. С начала этого года страховые представители о необходимости прохождения диспансерного наблюдения уведомили более 30 тысяч амурчан. В основном уведомления направлялись посредством СМС-оповещений и почтовых карточек.
Если Вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у Вас возникли вопросы, связанные с получением медицинской помощи в системе ОМС или качеством оказания медицинских услуг, обращайтесь в СОГАЗ-Мед по круглосуточному телефону контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный). Подробная информация на сайте www.sogaz-med.ru.
Справка о компании:
Страховая компания «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность с 1998 г. Количество застрахованных - более 19 млн человек. Региональная сеть - более 660 подразделений в 40 субъектах РФ. СОГАЗ-Мед осуществляет деятельность по ОМС: контролирует качество обслуживания застрахованных при получении медпомощи в системе ОМС, обеспечивает защиту прав застрахованных граждан, восстанавливает нарушенные права граждан в досудебном и судебном порядке.  В 2018 году рейтинговое агентство «Эксперт РА» подтвердило рейтинг надежности и качества услуг страховой компании «СОГАЗ-Мед» на уровне «А++» (наивысший по применяемой шкале уровень надежности и качества услуг в рамках программы ОМС). На протяжении уже нескольких лет СОГАЗ-Мед присваивается этот высокий уровень оценки.


Рак, наряду с диабетом, сердечно-сосудистыми и хроническими легочными заболеваниями, относится к хроническим неинфекционным. Одна из главных проблем онкологии заключается в том, что многие случаи заболевания раком диагностируются слишком поздно. Ежегодно в РФ фиксируется около 480 тысяч новых случаев рака, а умирает — более 280 тысяч заболевших. Из них достаточное большое количество людей трудоспособного возраста (15,5%). Даже в странах с оптимальными системами и службами здравоохранения многие случаи рака выявляются на поздних стадиях, когда труднее добиться успеха в лечении.  Ведущие врачи мира на данный момент говорят о том, что скрининг рака должен быть массовым и недорогим.

С 2018 года в РФ онкоскрининг входит в бесплатную диспансеризацию для выявления различных видов онкозаболеваний на ранней стадии. Исследование, начиная с 2018 года, возможно проводить и чаще - 1 раз в 2 года.  Маммография теперь проводится для женщин в возрасте от 51 года до 69 лет, а исследования кала на скрытую кровь для граждан в возрасте от 49 до 73 лет. Также, установлены предельные сроки ожидания оказания специализированной медицинской помощи для пациентов с онкологическими заболеваниями. Они не должны превышать 14 календарных дней с момента получения результатов гистологического исследования или с момента установления диагноза.

Инфекции и провоцирующие факторы

Существуют инфекции и вирусы, которые провоцируют появление раковых заболеваний и способствуют развитию воспалительных процессов, носящих хронический характер. Некоторые из этих инфекций достаточно распространены, а их носители не догадываются о возможной грозящей опасности. Риски онкологических заболеваний увеличиваются, если у вас когда-либо были обнаружены следующие вирусные заболевания: вирус папилломы человека (№16 и №18); вирусы гепатитов В и С; ВИЧ; вирус герпеса 8 типа (HHV-8); вирус Эпштейна-Барр. Кроме того, имеются сведения о том, что и бактерия Helicobacter pylori может вызывать онкологические поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Одним из факторов риска возникновения рака являются и хронические воспаления.
В последнее время в мире отмечается тенденция к значительному росту числа заболеваний меланомой кожи, особенно у женщин молодого возраста. Статистика заболеваемости меланомой кожи в России неутешительна. Прорастая через все слои кожи, опухолевые клетки с током крови и лимфы разносятся по всему организму, образуя отдаленные метастазы (вторичные очаги опухоли) в легких, печени, головном мозге. Летальность при меланоме кожи достигает 50%. В связи с этим особенно важно не допускать влияния на кожу факторов, провоцирующих развитие этого заболевания. И главным фактором является воздействие ультрафиолетовых лучей на кожу. По мнению специалистов, стоит побеспокоиться и идти на прием к врачу, если родинка без всяких причин начинает: менять форму, размер, структуру; чесаться; воспаляться; менять цвет или оттенок; кровоточить.

Профилактика развития рака
Разработан список рекомендаций по питанию и физической нагрузке для профилактики онкологических заболеваний.
1. Сохраняйте баланс между количеством потребленных калорий и физической активностью.
2. Поддерживайте в течение всей жизни нормальный вес; избегайте избыточного набора массы тела.
3. Если у Вас избыточная масса тела, постарайтесь достичь своего нормального веса и поддерживать его.
4. Ведите активный образ жизни. Взрослым людям необходимо, по крайней мере, 5 или более дней в неделю по 30 минут в день выполнять физические упражнения средней или высокой интенсивности помимо повседневной активности. Детям и подросткам следует выполнять подобные упражнения с той же периодичностью не менее 60 минут в день.
5. Употребляйте 5 или более видов различных овощей и фруктов ежедневно.
6. Отдавайте предпочтение продуктам из цельного зерна.
7. Ограничьте употребление готового и красного мяса.
8. Откажитесь от употребления алкоголя.
Таким образом, правильное питание и физическая нагрузка снижают не только риск развития онкологических заболеваний, но и многих других хронических состояний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, гипертензия и диабет.
Бесплатная диагностика – это реально
Регулярное прохождение профилактических медицинских мероприятий позволяет предупредить развитие многих заболеваний на ранней стадии их развития. В настоящее время страховая компания «СОГАЗ-Мед» активно приглашает застрахованных граждан для прохождения диспансеризации и напоминает о диспансерном учете. За первое полугодие 2018 года страховые представители пригласили на диспансеризацию более 100 тысяч взрослых амурчан, более 30 тысячам амучанам направили повторное приглашение. Полис ОМС позволяет всему взрослому населению каждые три года проходить проверку здоровья, начиная с 21 года, а в отдельных возрастных группах – каждые два года. Для этого необходимо лично прийти с паспортом и полисом ОМС в поликлинику, к которой Вы прикреплены. Важно знать, что профилактические медицинские мероприятия для застрахованных бесплатны.

Директор Амурского филиала страховой компании «СОГАЗ-Мед» Елена Дьячкова отмечает: «Более 58 тысяч взрослых амурчан прошли диспансеризацию за 5 месяцев 2018 года. У 25 человек впервые обнаружили онкологические заболевания, у 721 человека - сердечно-сосудистые болезни. Необходимо  помнить, что забота о собственном здоровье нужна в первую очередь нам, пациентам, а вовсе не врачам».

Если Вы застрахованы в компании «СОГАЗ-Мед» и у Вас возникли вопросы, связанные с получением медицинской помощи в системе ОМС или качеством оказания медицинских услуг, обращайтесь в СОГАЗ-Мед по круглосуточному телефону контакт-центра 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный). Подробная информация на сайте www.sogaz-med.ru.

Справка: С начала этого года СОГАЗ-Мед на оплату профилактических мероприятий направил 215,5 миллионов рублей, в том числе за диспансеризацию отдельных групп взрослого населения – 51,2 миллионов рублей.



А ты знаешь свою группу здоровья?
Пройти диспансеризацию, узнать свою группу здоровья и получить рекомендации или лечение можно абсолютно бесплатно
В настоящее время бесплатную диспансеризацию могут пройти все желающие, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования, каждые три года, начиная с возраста 21 год и далее в 24, 27, 30 и т.д. А проходить ее необходимо, чтобы не пропустить первые и скрытые признаки серьезных заболеваний и своевременно получить эффективную медицинскую помощь.
Всё включено
- В контакт-центр нашей страховой компании часто поступают вопросы о том, что именно можно пройти в рамках диспансеризации. Многие не хотят тратить время на ее прохождение, думая, что она состоит из двух-трех анализов, - рассказывает директор Амурского филиала АО «СК «СОГАЗ-Мед» Елена Дьячкова. -  Тем самым, граждане упускают возможность получить углубленную информацию о состоянии собственного здоровья, а при необходимости – лечение, направление на специализированную высокотехнологическую помощь и санаторно-курортное лечение. Так как, на самом деле, список процедур для мужчин и женщин, которые организуются в рамках диспансерного обследования, широк.
А еще он претерпел изменения с  января 2018 года. В настоящее время первый этап диспансеризации включает в себя:
- опрос;
- антропометрию (измерение роста, веса, окружности тела);
- измерение артериального давления;
- определение уровня общего холестерина в крови;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска в возрасте 21 года и старше и  абсолютного сердечно-сосудистого риска в возрасте 42 лет и старше;
- ЭКГ  (мужчинам с 36 лет, женщинам с 45 лет);
- флюорографию легких;
- исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом  раз в 2 года с 49 лет до 73 лет;
- измерение внутриглазного давления раз в три года с 60 лет;
- прием врача-терапевта.  
Отдельно для женщин: маммографию в двух проекциях с 39 лет и до 70 лет; осмотр фельдшером (акушеркой), взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки с 30 до 60 лет.
Для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови двукратно в 45 лет и 51 год.

Второй этап диспансеризации, на который пациента направят при наличии показаний на то,  включает:
- осмотр (консультации) врачей узких специальностей по показаниям и по возрасту;
- дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин один раз в 3 года с 45 до 72 лет, для женщин с 54 до 72 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний);
- колоноскопию с 49 лет 1 раз в 2 года (по назначению врача-хирурга или колопроктолога);
- спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования);
- проведение индивидуального или группового углубленного профилактического консультирования в годы проведения диспансеризации;
- прием (осмотр) врачом-терапевтом по завершению исследований второго этапа.

На раз-два-три рассчитайся!
Основная цель диспансеризации – профилактическая. Этапы диспансеризации включают в себя основные медицинские обследования и консультации узких специалистов. По результатам диспансеризации врач определяет пациенту группу здоровья и тактику его медицинского наблюдения. И вот каким образом.
Если в результате диспансеризации вам не установят хронические неинфекционные заболевания и не выявят факторы риска их развития, то вы счастливчик из I группы здоровья. Просто продолжайте регулярно проходить диспансеризацию, следить за состоянием здоровья и вести активный образ жизни.
II группа будет определена вам, если факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний все-таки имеются. Сюда же попадут те, кто страдает ожирением, гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, кто курит более 20 сигарет в день, лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя или наркотических средств, психотропных веществ без назначения врача.
Эта группа подлежит диспансерному наблюдению врачом кабинета медицинской профилактики или центра здоровья, а также фельдшером здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта. Пациентов с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более будет наблюдать врач-терапевт.
III группа здоровья делит пациентов на тех, у кого уже есть хронические неинфекционные заболевания и тех, у кого имеются иные заболевания или есть подозрения на наличие заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.
И тем, и тем устанавливается диспансерное наблюдение. Пациентами с III группой здоровья займутся врачи-терапевты и врачи узких специальностей с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий.

Диспансерное наблюдение
Это обследование и динамическое наблюдение за состоянием здоровья тех пациентов, кто страдает хроническими заболеваниями и функциональными расстройствами, для предупреждения осложнений и обострений заболеваний и патологических состояний. И вот вы на диспансерном наблюдении. Что это и чего ждать?
Диспансерный прием включает в себя обследование, назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований;  установление или уточнение диагноза, назначение профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий, направление пациента, к примеру, в медицинскую организацию, оказывающую специализированную (высокотехнологичную) медицинскую помощь, на санаторно-курортное лечение и другое.
Врач отделения медицинской профилактики или центра здоровья также осуществляет коррекцию факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний (курение табака, избыточная масса тела или ожирение, низкая физическая активность, нерациональное питание, пагубное потребление алкоголя).
А напомнят вам о необходимости посетить врача с целью осуществления диспансерного наблюдения страховые представители вашей страховой медицинской компании! Поэтому не удивляйтесь, если вам на телефон поступит сообщение с приглашением посетить поликлинику.

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» активно осуществляет такое индивидуальное информирование с использованием мессенджеров. Получив сообщение-напоминание о диспансерном учете, можно позвонить по указанному в нем номеру телефона для уточнения информации, или же пойти в поликлинику, где вы обслуживаетесь по полису ОМС. Можно и не реагировать на такие уведомления, никто вас не накажет, но тем самым вы подвергаете свой организм развитию имеющихся заболеваний или неконтролируемому течению хронических патологий.

В случае возникновения вопросов, связанных с получением медицинской помощи по полису ОМС, в том числе по всем вопросам прохождения диспансеризации, обращайтесь в контакт-центр страховой компании «СОГАЗ-Мед» по телефону 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный). И будьте здоровы!


Материал № 1  
Подарите ребёнку здоровую жизнь
Здоровье детей для родителей всегда на первом месте. В последние годы дети начинают вести менее подвижный образ жизни, что в основном связано с развитием компьютерных технологий и Интернета. Как следствие, возрастает количество детей с ослабленным иммунитетом

Правильный распорядок дня, сбалансированное питание, физические нагрузки и здоровый сон помогут укрепить иммунитет ребенка и научат его радоваться жизни, преодолевая негативные факторы окружающей среды. В компании «СОГАЗ-Мед» советуют также не отказываться от прививок. Вакцинация является важным моментом в процессе становления иммунитета ребенка. Она осуществляется бесплатно при наличии действующего полиса ОМС. Проверить его можно в страховой компании, выдавшей полис ребенку.
О детских медицинских осмотрах также не следует забывать. К слову, с 1 января 2018 года изменился их порядок проведения. Так, больше не будет предварительных осмотров перед детским садом и школой, останутся лишь ежегодные периодические осмотры. Изменения коснутся и перечня обследований и специалистов, вот некоторые из них.
Детям от 0 до 3 лет в 1 месяц обязательным станет осмотр у детского стоматолога и проведение УЗИ почек; в 2 месяца добавятся общие анализы крови и мочи; в 3 месяца исключен невролог; с 4 до 11 месяцы осматривать ребенка будет только педиатр. Из медицинского осмотра в 1 год убрали осмотры офтальмолога, стоматолога и психиатра, но ребенку положена консультация травматолога-ортопеда, а в 1 год 9 месяцев медицинский осмотр отменен.
В 2 года к общему списку специалистов добавлен психиатр и ребенка теперь ежегодно должен будет осматривать стоматолог.
В 6 лет детям будет проводиться расширенный осмотр перед школой (раньше он был в 7 лет).
- В первый год жизни ребенок находится под защитой иммунитета своей матери, который передается ему вместе с грудным молоком, - отмечают врачи-эксперты компании «СОГАЗ-Мед». - Далее, как только вы переводите своего малыша на различные смеси и прикормы, вы должны позаботиться о его иммунитете. И помните, что формируя образ жизни своего ребенка, вы формируете и его отношение к собственному здоровью.
Закаливание
Первый этап закаливания можно начинать еще в младенчестве, при пеленании малышу необходимо устроить 5-минутные «воздушные ванны». Главное следить за температурой в комнате и отсутствием сквозняков. Постепенно это время стоит увеличивать. Затем, когда малыш научится ходить, летом можно дать ему побегать по земле босиком.
Прогулки
Выходя на прогулку, не стоит одевать ребенка плотнее, чем вы одеты сами. Дети двигаются гораздо больше взрослых и ваш ребенок вряд ли замерзнет. Излишней заботой можно добиться лишь противоположного эффекта, когда любой сквозняк будет заканчиваться простудой.
Прогулка должна быть не менее 2 часов в день, практически в любую погоду. Также необходимо ежедневно проветривать комнату ребенка.
Зарядка
В начале дня физические упражнения даже в течение всего 15 минут могут зарядить энергией на целый день, повышая сопротивляемость организма, способствуя правильному формированию костной и мышечной ткани.
Не стоит забывать, что для детей усидеть на месте очень сложно, поэтому можно купить им ролики или велосипед.
Питание
О пользе овощей и фруктов говорят повсеместно, также как и о снижении потребляемых углеводов и насыщенных жиров. Чтобы укрепить иммунитет ребенка, в его рацион должны входить зеленые и красные овощи и фрукты. В чай вместо сахара можно добавлять мед. Травяные чаи, отвар из шиповника или просто молоко с медом перед сном – помогут укрепить иммунитет и повысить сопротивляемость организма.
Отдых и сон
Для детей дошкольного возраста необходим дневной сон в течение 1-2 часов в день для восстановления сил. Здоровый сон поможет бороться со стрессом, а также запустит восстановительные процессы организма. Хорошим отдыхом для ребенка также станут выходные, проведенные с родителями на природе или просто в городе, катаясь на велосипедах.

Материал №
2
Три группы здоровья – знаешь свою?
Пройти диспансеризацию, узнать свою группу здоровья и получить рекомендации или лечение можно абсолютно бесплатно
В настоящее время бесплатную диспансеризацию могут пройти все желающие, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования, каждые три года, начиная с возраста 21 год и далее в 24, 27, 30 и т.д. А проходить ее необходимо, чтобы не пропустить первые и скрытые признаки серьезных заболеваний и своевременно получить эффективную медицинскую помощь.
- В контакт-центр нашей страховой компании часто поступают вопросы о том, что именно можно пройти в рамках диспансеризации. Многие не хотят тратить время на ее прохождение, думая, что она состоит из двух-трех анализов, - рассказывает директор Амурского филиала АО «СК «СОГАЗ-Мед» Елена Дьячкова. -  Тем самым, граждане упускают возможность получить углубленную информацию о состоянии собственного здоровья, а при необходимости – лечение, направление на специализированную высокотехнологическую помощь и санаторно-курортное лечение. Так как, на самом деле, список процедур для мужчин и женщин, которые организуются в рамках диспансерного обследования, широк. А еще он претерпел изменения с  января 2018 года.
В настоящее время первый этап диспансеризации включает в себя:
- опрос;
- антропометрию (измерение роста, веса, окружности тела);
- измерение артериального давления;
- определение уровня общего холестерина в крови;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска в возрасте 21 года и старше и  абсолютного сердечно-сосудистого риска в возрасте 42 лет и старше;
- ЭКГ  (мужчинам с 36 лет, женщинам с 45 лет);
- флюорографию легких;
- исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом  раз в 2 года с 49 лет до 73 лет;
- измерение внутриглазного давления раз в три года с 60 лет;
- прием врача-терапевта.  
Отдельно для женщин: маммографию в двух проекциях с 39 лет и до 70 лет;
- осмотр фельдшером (акушеркой), взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки с 30 до 60 лет.
Для мужчин: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови двукратно в 45 лет и 51 год.
Второй этап, на который пациента направят при наличии показаний на то,  включает осмотры (консультации) врачей узких специальностей и углубленные обследования (колоноскопия, спирометрия, дуплексное сканирование брахицефальных артерий и другие).
По результатам диспансеризации врач определяет вам группу здоровья и тактику его медицинского наблюдения. И вот каким образом.
Если в результате диспансеризации вам не установят хронические неинфекционные заболевания и не выявят факторы риска их развития, то вы счастливчик из I группы здоровья. Просто продолжайте регулярно проходить диспансеризацию, следить за состоянием здоровья и вести активный образ жизни.
II группа будет определена вам, если факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний все-таки имеются. Сюда же попадут те, кто страдает ожирением, гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, кто курит более 20 сигарет в день, лица с выявленным риском пагубного потребления алкоголя или наркотических средств, психотропных веществ без назначения врача.
Эта группа подлежит диспансерному наблюдению врачом кабинета медицинской профилактики или центра здоровья, а также фельдшером здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта. Пациентов с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более будет наблюдать врач-терапевт.
III группа здоровья делит пациентов на тех, у кого уже есть хронические неинфекционные заболевания и тех, у кого имеются иные заболевания или есть подозрения на наличие заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании. И тем, и тем устанавливается диспансерное наблюдение. Пациентами с III группой здоровья займутся врачи-терапевты и врачи узких специальностей с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий.
А напомнят вам о необходимости посетить врача с целью осуществления диспансерного наблюдения страховые представители вашей страховой медицинской компании! Поэтому не удивляйтесь, если вам на телефон поступит сообщение с приглашением посетить поликлинику.
В случае возникновения вопросов, связанных с получением медицинской помощи по полису ОМС, в том числе по всем вопросам прохождения диспансеризации, обращайтесь в контакт-центр страховой компании «СОГАЗ-Мед» по телефону 8-800-100-07-02 (звонок по России бесплатный). И будьте здоровы!

 


05 июня 2018 года                                                                       ПРЕСС-РЕЛИЗ

В Амурской области выдан 10-тысячный больничный в электронном виде
4 июня его получил благовещенец в ГБУЗ АО «Городская поликлиника №2».


Внедрение электронного листка нетрудоспособности в Амурской области началось с 1 июля 2017 года. На 05.06.2018 в Приамурье в 48 медицинских организациях сформировано 10 120 электронных листков нетрудоспособности (в день формируется 100-120 ЭЛН). От общего числа выдаваемых больничных в области доля электронных листков нетрудоспособности составляет порядка 5%.  
Как отмечают в отделе страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, на конец 2017 года общее количество выданных электронных листков составляло всего 2060, а за период с января по май 2018 года - почти 7000. ЭЛН становится повседневностью. Всё большее количество застрахованных граждан предпочитают получение листка нетрудоспособности в электронном виде. Да и работодатели стали видеть удобства в данной форме листка нетрудоспособности. В I квартале 2018-го популярность оформления ЭЛН выросла в 4,4 раза по сравнению с IV кварталом 2017 года.
Электронный листок нетрудоспособности формируется во всех районах области. Лидерами по количеству сформированных электронных листков являются медицинские организации, расположенные в городах Благовещенск, Свободный, Тында.
Среди медицинских организаций лидируют ГАУЗ АО «Детская городская клиническая больница», ГАУЗ АО «Городская поликлиника № 4», ГАУЗ АО «Городская поликлиника № 1», ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 2», ГБУЗ АО «Свободненская городская поликлиника», ГАУЗ АО «Тындинская больница».
Активно внедряют в практику работы формирование ЭЛН в ГАУЗ АО «Амурская областная инфекционная больница», ГАУЗ АО «Ивановская больница», ГАУЗ АО «Белогорская больница», ГАУЗ АО «Тамбовская больница», ГАУЗ АО «Амурский областной онкологический диспансер» и др.
При использовании электронного «больничного» работник больше не рискует потерять или испортить документ, получает возможность контролировать начисления и выплату пособия своего «больничного» онлайн в Личном кабинете застрахованного лица по адресу http://cabinets.fss.ru/.
Среди плюсов новшества для работодателей – сокращение объема бумажных документов, которые необходимо хранить в архиве в течение 5 лет, сведение к минимуму ошибок при заполнении больничного, сокращение времени на обработку бумажных бланков.
Кроме того, переход на электронные «больничные» служит надежной защитой от поддельных листков нетрудоспособности, а, значит, и от необоснованных расходов, так как исключается риск оплаты поддельных листков. Так, случаи мошенничества с листками нетрудоспособности значительно уменьшилось. По сравнению с 2016 годом, когда было выявлено 11 поддельных листков нетрудоспособности, в 2017 году - 5, в 2018 году – один.
 «Для получения электронного больничного необходимо письменное согласие пациента. В поликлинике или больнице Вас спросят, в каком виде хотите получить больничный — в привычном бумажном или в электронном. Если выберете электронный вариант, потребуется дать письменное разрешение на обработку персональных данных и письменное согласие на получение «больничного» в электронном виде. Документы заполняются один раз», - рассказала Наталья Хрущёва, и.о. управляющего Государственным учреждением – Амурским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации.
Оформить листок нетрудоспособности в электронном виде могут как государственные медицинские организации, так и частные клиники области (ООО «Евгения», «Медлайн», «Медлайн-премьер», а также ФГБНУ «Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания», медсанчасть УВД России по Амурской области, НУЗ «Отделенческая больница на ст. Белогорск ОАО «РЖД» и др.).
Вместо бумажного бланка работник получает номер электронного «больничного» и затем сообщает его работодателю. Работодателю нет необходимости заключать какое-либо соглашение с Фондом социального страхования. Информационное взаимодействие между работодателем и Фондом социального страхования осуществляют через государственную информационную систему с целью расчета и выплаты пособия по временной нетрудоспособности застрахованным лицам. Отследить историю своего больничного листка возможно в личном кабинете застрахованного лица по адресу http://cabinets.fss.ru/ от момента его оформления до его оплаты, включая информацию о расчете суммы пособия.
По вопросам оформления, обработки электронного листка нетрудоспособности можно получить ответы по телефонам «горячей» линии: 8 (4162) 99-06-26, 99-06-33, 99-31-32, 99-31-54.


Пресс-служба
ГУ-Амурского РО
Фонда социального страхования
Российской Федерации
Яна Кошкарёва
99-31-56


31 мая 2018 года                                                                           ПРЕСС-РЕЛИЗ

ФСС будет оповещать работодателей по СМС
В Приамурье для руководителей и бухгалтеров предприятий запускается новый проект Фонда социального страхования РФ «Информирование страхователей», призванный оперативно оповещать работодателей обо всех изменениях законодательства в сфере социального страхования и напоминать о важных датах.

В Приамурье зарегистрировано более 19 тысяч страхователей. Среди амурских работодателей нередко встречаются случаи сдачи отчетности с нарушением сроков, некоторые страхователи имеют задолженность по страховым взносам, не подтверждают основной вид экономической деятельности или допускают другие нарушения законодательства. Это приводит к применению со стороны Фонда к организациям различного рода санкций – от установления повышенного тарифа страховых взносов до начисления пеней и штрафов.
Чтобы помочь работодателям избежать неоправданных расходов и держать их в курсе изменений в сфере социального страхования, Амурское региональное отделение Фонда социального страхования РФ запускает проект «СМС-информирование».
«Суть проекта - на мобильный номер телефона работодателя или его представителя приходит СМС-оповещение с информацией, касающейся сферы обязательного социального страхования. Например, руководителя или бухгалтера организации вовремя оповестят о сроке сдачи отчетности, сообщат о последних изменениях в законодательстве или смене реквизитов, а также напомнят о недоимке и текущих платежах. Также по СМС работодатели смогут оперативно получать приглашения на обучающие семинары и другую полезную информацию», - рассказывает Наталья Хрущёва, и.о. управляющего Амурским региональным отделением Фонда социального страхования РФ.
Для участия в проекте работодателю необходимо представить в региональное отделение Фонда заполненную анкету, которую можно скачать на сайте www.r28.fss.ru (раздел «СМС - информирование страхователей»).
К реализации проекта уже подключились Воронежская, Орловская, Ивановская, Калужская, Архангельская, Ярославская, Астраханская, Саратовская, Курская, Кемеровская, Еврейская автономная область и Республика Марий Эл. В этом году кроме Амурской области в проекте примут участие еще 6 регионов.

Пресс-служба
ГУ-Амурского РО
Фонда социального страхования
Российской Федерации
Яна Кошкарёва
99-31-56


24.05.2018
Гериатрическая помощь и помощь онкобольным вошли в программу обязательного медстрахования
Для пациентов, которые проходят диспансеризацию, изменился перечень клинических обследований
Гериатрическая помощь — услуга медпомощи пациентам преклонного возраста — вошла в программу обязательного медицинского страхования с 2018 года. В число услуг включено аортокоронарное шунтирование и другие методы сердечно-сосудистой хирургии, а также оказание пациентам паллиативной медпомощи на дому. Тем же, кто в этом году собирается проверить состояние своего здоровья в рамках диспансеризаци, необходимо помнить, что изменился порядок ее прохождения. О новшествах в системе ОМС, платных услугах и возможности получить бесплатную помощь в частном медцентре по медицинскому полису рассказали в страховой медицинской компании «СОГАЗ-Мед».

Проходить комплексную проверку здоровья раз в три года полис ОМС позволяет застрахованным гражданам в возрасте от 21 года. Также в поликлинике можно пройти более сжатое альтернативное обследование. Регулярные медицинские осмотры позволяют предупредить развитие многих заболеваний.
— С этого года порядок прохождения диспансеризации взрослого населения изменился — скорректирован перечень клинических обследований. В частности, из первого этапа диспансеризации, на котором выявляются риски того или иного заболевания, исключены общий анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови и некоторые другие исследования. Во втором этапе из перечня исследований вычеркнуто определение концентрации гликированного гемоглобина в крови или тест на толерантность к глюкозе для пациентов, у которых на первом этапе обнаружилось повышение уровня глюкозы в крови, — рассказали о новшествах в амурском филиале АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». — Теперь повышенный уровень холестерина в крови относят к факторам риска развития хронических неинфекционных заболеваний. Маммография для женщин в возрасте от 51 года до 69 лет и исследования кала на скрытую кровь для граждан в возрасте от 49 до 73 лет теперь будут проводиться чаще — один раз в два года, а не в три, как раньше.
С нынешнего года также установлен предельный срок ожидания оказания специализированной медицинской помощи для пациентов с онкологическими заболеваниями. Он не должен превышать 14 календарных дней с момента получения результатов гистологического исследования или с момента установления диагноза.
Предельный срок ожидания специализированной медпомощи для пациентов с онкозаболеваниями теперь не должен превышать 14 дней с момента установления диагноза.
Что касается платных медицинских услуг, то в системе ОМС не предусмотрена, например, пластическая эстетическая хирургия, лечение за рубежом, протезирование зубов и другие виды помощи. Также к числу платных медуслуг относятся отдельные виды обследований и лечения, которые не входят в стандарты медпомощи того или иного заболевания. При самостоятельном обращении без направления лечащего врача услуги также могут оказаться платными за исключением экстренных и неотложных случаев. Пациент может заплатить, если хочет срочно сдать анализ или пройти обследование, несмотря на соблюдение самой организацией предельных сроков ожидания.
— При выборе медицинского учреждения, которое участвует в системе ОМС, стоит обратить внимание на оснащенность его медицинским оборудованием и укомплектованность штата специалистами узких направлений, — советуют специалисты СОГАЗ-Мед. — Однако стоит помнить, что поликлиника может не обслуживать ту территориальную зону, где пациент проживает, и при неотложном случае лечащий врач не сможет выехать на дом к больному. Раз в год поликлинику по желанию можно сменить. При переезде в другой регион и город проживания поликлинику допустимо менять и чаще.
Некоторые медицинские услуги по полису ОМС также оказывают населению частные клиники. Реестры с перечнем всех организаций, которые работают в системе ОМС, размещаются на сайте страховой медицинской организации и территориального фонда ОМС.
В случае если у вас требуют оплату за оказание медпомощи в рамках программы ОМС (предлагают приобрести лекарственные препараты, назначенные врачом во время лечения в стационаре, нарушают сроки ожидания медицинской помощи), необходимо обратиться к страховому представителю. На все вопросы застрахованных отвечают в контакт-центре компании «СОГАЗ-Мед» по номеру 8 800 100 07 02, а также по телефонам, указанным на полисе или в офисе компании. В Благовещенске он находится по адресу: ул. Красноармейская, 110 (2 й этаж).



Консультацию по вопросам обязательного социального страхования можно получить по телефонам в г. Благовещенске: (4162)42-01-57, 42-01-58, 42-01-30, 42-01-51, 42-01-31.

Актуальная информация, рекомендации и формы документов размещены на сайте регионального отделения по адресу: www.r28.fss.ru

ДЛЯ СПРАВКИ
Фонд социального страхования РФ финансирует
пособия по временной нетрудоспособности;
пособия, связанные с материнством и детством;

выплаты по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Поиск
Назад к содержимому | Назад к главному меню UA-30756088-1 http://mihadmin28.ru